《靈秘十八方加減》是明代胡嗣廉撰写的医学方书，此版本为天保十五年写本，以明嘉靖刊本为底本，并有日本著名医学家多纪元佶的亲笔手跋，版本传承脉络清晰，学术价值极高。多纪元佶是日本江户时代汉方医学的重要代表人物，丹波元简之子，世医出身，对中医典籍有深入研究与独到见解。
书中记录了大量经验方剂与加减变化之法，以十八首基础方剂为核心，详细论述了各方的组成、功效、主治及随证加减的原则与方法。这种以基础方为纲、灵活加减为用的编撰思路，体现了中医辨证论治的核心思想，对于临床实践具有重要的指导意义。书中所载方剂，多为历代医家经验的总结，配伍严谨，疗效确切，至今仍有参考价值。
此版本兼有学术与文物价值。作为日藏汉籍的一种，它不仅是研究古代医学方剂史的重要文献，也反映了中日两国在医学文化领域的交流与互动。多纪元佶的手跋更为此本增添了珍贵的文物价值，使我们得以窥见古代中日医学交流的历史轨迹。对古典医学、文献学或古籍收藏有兴趣的读者，这是一份难得的学术资源。
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